Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK, choroba Bechterewa) jest postacią zapalenia stawów kręgosłupa oraz stawów krzyżowo-biodrowych. Występuje częściej u mężczyzn. Jest chorobą przewlekłą, dolegliwości nasilają się z czasem, aż do zesztywnienia stawów kręgosłupa i krzyżowo-biodrowych.

OBJAWY ZAPALENIA STAWÓW KRĘGOSŁUPA

• ból w odcinku krzyżowym kręgosłupa
• nadmierna kifoza piersiowa
• nadmierna lordoza szyjna
• ograniczenie ruchów klatki piersiowej lub całego tułowia
• zajęcie stawów kolanowych
• u 1/3 chorych dochodzi do zapalenia błony naczyniowej oka
• objawy ogólne, takie jak: wzrost temperatury ciała, osłabienie, spadek masy ciała.

PRZYCZYNY ZAPALENIA STAWÓW KRĘGOSŁUPA

Podobnie jak w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów, przyczyny choroby nie zostały do końca poznane. Z czasem sylwetka chorego zmienia się w tzw. sylwetkę spondylityka – zgarbioną, z wysuniętą do przodu głową, na lekko ugiętych kolanach. W konsekwencji rozwoju choroby dochodzi do kostnienia przyczepów ścięgien co powoduje usztywnienie stawów, rozwijają się także wyrośla kostne.

DIAGNOSTYKA ZAPALENIA STAWÓW KRĘGOSŁUPA

Diagnostyka opiera się o:

• opis objawów przez chorego
• badanie szybkości opadania krwinek czerwonych (OB), stężenia białka C-reaktywnego
• badanie radiologiczne miednicy i kręgosłupa – w zależności od stadium wykazuje poszerzenie szpary stawowej do nadżerek oraz zrostu kości biodrowej i krzyżowej.

LECZENIE ZAPALENIA STAWÓW KRĘGOSŁUPA

Na leczenie składa się:

• fizjoterapia: fizykoterapia, kinezyterapia, balneoterapia
• leczenie farmakologiczne
• leczenie operacyjne – gdy występuje silny ból lub objawy neurologiczne.

PORADY LEKARZA

✓ NALEŻY

• spać na twardym podłożu
• często kłaść się na brzuchu.

✓ NIE NALEŻY:

• używać niesterydowych leków przeciwzapalnych przez długi czas.