Zapalenie prostaty

Zapalenie prostaty (gruczołu krokowego, stercza) jest niejednolitą grupą schorzeń prostaty spowodowanych przez różne czynniki i różnie się objawiających.

Stanowi jedną z częstszych przyczyn wizyt u urologa, a obserwowany wzrost zachorowań spowodowany jest przede wszystkim rozwojem tego schorzenia u coraz większej ilości młodych mężczyzn.

Gruczoł krokowy ma wielkość i kształt kasztana jadalnego, w jego miąższu przebiega część sterczowa cewki moczowej. Jego funkcją jest produkcja wydzieliny, w której zawieszone są plemniki i która je odżywia.

OBJAWY ZAPALENIA PROSTATY

Dolegliwości mogą pojawić się u każdego mężczyzny, jednak najczęściej jest to choroba młodych, aktywnych seksualnie panów (30-40 lat).

Pod względem nasilenia można podzielić zapalenie stercza na:

1. ostre

• nagły początek z gorączką, dreszczami
• silne bóle krocza i podbrzusza, promieniujące do pachwiny, moszny, członka, odbytu
• bolesne parcie na mocz, z pieczeniem w trakcie jego oddawania
• czasem zaburzenia wytrysku nasienia, może pojawić się skąpa, śluzowa wydzielina z cewki

2. przewlekłe

• brak podwyższonej temperatury
• przewlekłe, okresowo nasilające się dolegliwości bólowe okolicy krocza, dołu brzucha, okolicy krzyżowej, jąder
• częste oddawanie moczu, naglące parcie na pęcherz moczowy
• czasem też domieszka krwi w nasieniu
• drażliwość, przygnębienie, zrezygnowanie.

PRZYCZYNY ZAPALENIA PROSTATY

Wśród przyczyn wywołujących rozwój zapalenia prostaty należy wymienić:

Zakażenia bakteryjne (80% E. coli, 20% rzeżączka, chlamydie), którym sprzyjają zwężenie cewki moczowej (np. przez przerośnięty gruczoł sterczowy), stulejka, skurcze zwieracza cewki moczowej, przebyte zabiegi urologiczne przezcewkowe, swoboda seksualna oraz obecność zakażonych kamieni w sterczu

Zaburzenia odpowiedzi immunologicznej – własne komórki w sterczu są rozpoznawane jako obce przez system odpornościowy i niszczone, co powoduje rozwój zapalenia

Zaburzony odpływ moczu do kanalików prostaty, wynikający z nieprawidłowej funkcji aparatu mięśniowego tej okolicy, wad budowy lub ucisku mechanicznego (np. długie pozostawanie w pozycji siedzącej, jazda konna, jazda na rowerze)

Szczególny rodzaj zapalenia, tzw. prostodynia (prostatodynia), powstaje i utrzymuje się również pod wpływem Czynników emocjonalnych i stresu.

DIAGNOSTYKA ZAPALENIA PROSTATY

Jeśli pojawią się opisane wyżej objawy, należy udać się do urologa, który m.in. zbada gruczoł krokowy przez odbyt.

Następnie:

• do badania bakteriologicznego pobierana jest wydzielina z prostaty oraz mocz
• w celu wykrycia powikłań, takich jak ropień, wykonuje się przezodbytnicze badanie USG
• ocenia się PSA (marker swoisty dla stercza), którego poziom może być podwyższony.

LECZENIE  ZAPALENIA PROSTATY

W przypadku gdy przyczyną zapalenia okażą się bakterie, stosuje się terapię antybiotykową (przez 4 – 6 tygodni). Antybiotyki mogą być również wykorzystane jako pierwszy lek w domniemanym zakażeniu niebakteryjnym, ponieważ może okazać się, że wywołane było ono przez utajone ognisko zakażenia.

Dolegliwości bólowe można uśmierzyć przy pomocy leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty.

Bóle prostaty oraz zaburzenia w oddawaniu moczu leczone są za pomocą:

• przepisywanych na receptę leków działających rozkurczowo
• cewnika – gdy doszło do zatrzymania moczu
• wykonanego w warunkach szpitalnych nadłonowego nakłucia pęcherza moczowego (w ostateczności)
• elekroresekcji przezcewkowej, polegającej na usunięciu zakażonych kamieni za pomocą noża elektrycznego wprowadzanego w sąsiedztwo prostaty przez cewkę moczową.

PORADY LEKARZA

✓ NALEŻY:

• stosować zdrową dietę
• unikać przechłodzenia dbać o higienę osobistą
• stosować zabiegi fizykoterapeutyczne (masaże stercza).

✓ NIE NALEŻY:

• narażać się na sytuacje stresujące
• spożywać alkoholu.

Po konsultacji z lekarzem można stosować mieszanki ziołowe złożone z: kłącza perzu, pączków topolowych, ziela nawłoci pospolitej, ziela rzepiku, liści borówki brusznicy, liści mącznicy, nasion kasztanowca, ziela tasznika, rdestu ptasiego i glistnika.