Osteomalacja

Osteomalacja (demineralizacja kości, rozmiękanie kości) to choroba cechująca się obniżoną mineralizacją kości, wynikającą najczęściej z niedoboru aktywnej formy witaminy D.

Dochodzi do obniżenia poziomu wapnia i fosforu w tkance kostnej. Jeśli proces ten rozwija się u osób w okresie wzrostu, pojawia się krzywica.

OBJAWY OSTEOMALACJI

Główne objawy:

• bóle kości: kręgosłupa, miednicy
• bolesność uciskowa kości
• osłabienie siły mięśniowej
• kaczkowaty (chwiejny) chód
• deformacje szkieletu: kończyn dolnych, kręgosłupa, klatki piersiowej
• skłonność do złamań
• objawy tężyczki.

Tężyczka to stan wzmożonej pobudliwości nerwowo-mięśniowej, spowodowanej obniżeniem poziomu wapnia we krwi. Dochodzi do nagłych skurczów mięśni, najczęściej dłoni i stóp.

PRZYCZYNY OSTEOMALACJI

Główne przyczyny:

• niedostateczna zawartość witaminy D w diecie
• upośledzone wchłanianie witaminy D w przewodzie pokarmowym, np. w chorobach dróg żółciowych, trzustki
• zbyt mała ekspozycja skóry na promieniowanie słoneczne
• zaburzenia metabolizmu witaminy D, wynikające z chorób wątroby i nerek
• genetycznie uwarunkowane defekty metabolizmu witaminy D
• niedobór fosforu, wynikający z chorób nerek
• przyjmowanie leków przeciwdrgawkowych.

DIAGNOSTYKA OSTEOMALACJI

Diagnostyka opiera się o:

• badanie radiologiczne układu kostnego – wykazuje cechy osteopenii oraz charakterystyczne tzw. złamania rzekome – linijne przerwy ciągłości kości
• badania biochemiczne — wykazują nieprawidłowości, w zależności od przyczyny najczęściej występują: obniżony poziom wapnia, fosforu, zwiększone stężenie parathormonu.

LECZENIE OSTEOMALACJI

Leczenie obejmuje podawanie preparatów witaminy D. U osób z obniżonym poziomem fosforu podaje się preparaty tego pierwiastka.

PORADY LEKARZA

✓ NALEŻY

• przyjmować odpowiednie dawki witaminy D oraz wapnia
• przebywać z odsłoniętą skórą na słońcu przez kilkanaście minut, kilka razy w tygodniu.

✓ NIE NALEŻY:

• bagatelizować objawów
• zapominać o aktywności fizycznej, np. codziennych spacerach, jeździe na rowerze.