Rak trzonu macicy jest to złośliwy nowotwór wywodzący się z komórek wyściełających trzon macicy (jej górną, główną część), dlatego nazywany jest też rakiem endometrium.

Znajduje się w pierwszej piątce najczęściej występujących nowotworów złośliwych u kobiet. Polska należy do krajów o średniej zachorowalności (10,6 na 100 000 kobiet). Występuje zazwyczaj u kobiet po menopauzie, najczęściej w wieku 55-70 lat. Należy do nowotworów hormono-zależnych (jego rozwój zależy od wzrostu poziomu estrogenów).

OBJAWY RAKA TRZONU MACICY

Ponieważ nowotwór pojawia się w późniejszym wieku, objawy rozwijają się powoli i są to:

przed menopauzą:

  • nieregularne krwawienia miesięczne
  • krwawienia i plamienia między miesiączkami
  • wzrost ich obfitości w miarę zbliżania się do menopauzy

po menopauzie:

  • ponowne pojawienie się krwawień
  • upławy od wodnistych, po gęste, o przykrym zapachu

przy raku zaawansowanym:

  • bóle w dole brzucha, plecach i kończynach dolnych (wiążą się z uciskiem na sąsiednie narządy, nerwy i naczynia krwionośne)
  • utrata masy ciała
  • osłabienie
  • problemy z prawidłowym oddawaniem moczu i stolca
  • guz brzucha będący powiększoną macicą
  • niedokrwistość (anemia).

PRZYCZYNY RAKA TRZONU MACICY

U podłoża wszelkich rozrostów endometrium, w tym raka, leży nadmierna stymulacja estrogenowa. Nadmiar tych hormonów powstawać może na skutek zbyt dużej produkcji lub zaburzeń w czasie ich przemiany w nieaktywne produkty bądź też wynikać z przeniesienia ich z zewnątrz do organizmu.

Do czynników ryzyka rozwoju raka endometrium należą:

  • istnienie cyklów bezowulacyjnych u kobiet
  • zaburzenia metaboliczne:
  • wczesne wystąpienie pierwszej oraz późno ostatniej miesiączki
  • nierództwo (brak dzieci)
  • stosowanie estrogenów niezrównoważonych gestagenami
  • istnienie rodzinnej predyspozycji do raka endometrium i raka piersi oraz przebycie raka jajnika.

DIAGNOSTYKA RAKA TRZONU MACICY

Podstawą rozpoznania jest badanie histologiczne (pod mikroskopem) materiału tkankowego pobranego podczas łyżeczkowania jamy macicy.

Dodatkowe badania to:

Badanie histologiczne w skojarzeniu z badaniem klinicznym i badaniami dodatkowymi pozwala na ustalenie stopnia zaawansowania procesu nowotworowego.

LECZENIE RAKA TRZONU MACICY

Podstawową metodą jest leczenie chirurgiczne, którego zakres zależy od oceny stopnia zaawansowania procesu chorobowego. Wiąże się to niekiedy z koniecznością usunięcia macicy wraz z przydatkami (jajniki i jajowody).

Leczenie onkologiczne prowadzi się z użyciem:

  • brachyterapii (jest to rodzaj radioterapii, w której źródło promieniowania zostaje umieszczone wewnątrz macicy lub w pochwie)
  • hormonoterapii (pochodne progesteronu, antyestrogeny)
  • hormonoterapii w połączeniu z chemioterapią.

W przypadku przyjmowania hormonalnej terapii zastępczej należy pamiętać, że preparaty zawierające same estrogeny zwiększają ryzyko rozwoju raka trzonu macicy.

Szczególną uwagę należy zwrócić na możliwość zwiększonej zachorowalności tych kobiet na raka sutka i jajnika.

PORADY LEKARZA

 NALEŻY:

  • prowadzić zdrowy styl życia
  • dbać o utrzymanie prawidłowej masy ciała
  • regularnie wykonywać ćwiczenia fizyczne
  • właściwie leczyć choroby zwiększające ryzyko rozwoju nowotworów hormonozależnych.

 NIE NALEŻY:

  • bagatelizować objawów
  • narażać się na sytuacje stresujące.

Kobiety po przebytym raku trzonu macicy pozostają pod obserwacją do końca życia.

Zasadnicze znaczenie dla zapobiegania rakowi mają systematyczne wizyty u ginekologa (najlepiej raz w roku).

 

Rak piersi

Rak piersi
Rak piersi jest jednym z najczęstszych i najgroźniejszych nowotworów złośliwych u kobiet. W Polsce znajduje się na pierwszym miejscu zarówno ...
Czytaj Dalej

Stulejka

Stulejka
Stulejka jest to zwężenie napletka, uniemożliwiające lub bardzo utrudniające jego zsunięcie poza żołądź prącia (oprócz wadliwej budowy samego napletka może ...
Czytaj Dalej

Ciąża pozamaciczna (Ektopowa)

Ciąża pozamaciczna (Ektopowa)
Ciąża ektopowa jest to każda ciąża o nieprawidłowej lokalizacji, czyli poza tylną ścianą górnej części trzonu macicy. Ze względu na ...
Czytaj Dalej

Menopauza

Menopauza
Terminem menopauza określa się ostatnią miesiączkę w życiu kobiety. Menopauza wyznacza koniec naturalnej zdolności kobiety do zajścia w ciążę oraz ...
Czytaj Dalej